聊城博爱妇女儿童医院(原聊城博爱医院].妇产医师——侯秀芳主任如期赴约FM924聊城音乐广播电台，就孕产、女性健康方面的问题进行了详细的解答。

下面是本期现场的精彩问答：侯主任做客924[节目问题·第32期]→

　　[1].妊娠糖尿病?为什么每年都有上升的趋势呢?

　　答：每年妊娠糖尿病都有上升的趋势，因为家里营养条件的改善，妊娠期糖尿病没有正确的认识，没有重视程度。很多人认为糖尿病少吃点糖，但是不是这样的，很多的妊娠期糖尿病被忽略，实际上是妊娠期糖尿病的病人，在妊娠期时候没有被发现，所以说过去的时候妊娠期糖尿病的病人发现的比较少，认为是正常的妊娠，实际上是病理妊娠。并不是说糖尿病的病人才会的妊娠期的糖尿病。妊娠完之后糖尿病就会消失的，妊娠期糖尿病会对胎儿以及孕妇造成一定的影响的。这种在临床上称为糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是怀孕之后才得的病症，怀孕之后孕20周之后查出血糖有升高的情况。糖尿病合并妊娠，就是没怀孕之前就有糖尿病。怀孕之前的检查以及整个孕期的检查一定要按正规的程序进行检查，整个孕期才会更加的健康。

　　[2].妊娠期糖尿病造成的一些原因?一些反应?临床上一些症状?怎么诊断是不是妊娠期糖尿病的病人?诊断之后是妊娠期糖尿病的病人具体该做什么治疗以及饮食上该怎么注意?

　　答：怀孕之前是否血糖高的情况，怀孕20周以后查一个空腹血糖发现血糖大于5.1mmol/L情况诊断为妊娠期糖尿病的情况。

　　病理：既往有糖尿病以及遗传有一定的关系，还有怀孕之后内分泌的影响的造成胰岛素的抵抗体内胰岛素的缺乏造成的这种病症。

　　机理：一般体内有血肿胰岛素的缺乏的情况。

　　临床表现：有肥胖、吃的多喝的多也可能出现。

　　妊娠期糖尿病母体对胎儿的影响：首先造成胎儿流产、早产、宫内发育迟缓的情况还有巨大儿的情况。早期的时候血糖高的原因造成流产，中孕期的时候孩子不发育造成早产的情况，还有巨大儿的情况，孩子发育比较大，咱们在怀孕中孕期摸一下宫高，腹围与停经月份不符合咱们就需要查个空腹血糖避免有是不是孕产妇糖尿病的情况。还有就是胎儿宫内发育迟缓胎儿在宫内发育的比较小，也有可能血糖造成的情况。羊水多的情况血糖高引起的新生儿糖的影响发育的比较大皮下脂肪比较后就是我们说的孩子有肥胖的情况这个时候可能就会发生羊水多，出现羊水过多可能会造成胎儿窘迫的情况可能会造成胎儿胎心不好孕晚期可能随时有死胎的情况的妊娠期糖尿病对孩子的风险是比较大的。巨大儿也有风险的，比如顺产的时候不好生，造成阴道撕裂伤，剖宫产的几率比较大会造成难产的情况的。合并酮症酸中毒的情况，血压高的情况，妊娠期的糖尿病会造成妊高症造成进一步的合并症，血糖比较高的话是需要打胰岛素的，孕期打胰岛素是对胎儿没有影响的，避免巨大儿羊水过多的情况。控制不及时的话可能会造成孕妇低血糖晕厥的情况的。对于孩子可能会出现新生儿低血糖的情况，胎儿的哭声等各方面可能都会不好的话就赶紧喂点糖水以免新生儿低血糖的情况的

　　[3].现在孕24周空腹血糖4.7mmol/L，医生让我控制馒头等面食糖类的摄取量，胎儿偏大一周，这样胎儿分娩的时候是否有影响?

　　答：距离妊娠期糖尿病的值以后还是不到的空腹血糖是偏高的，空腹血糖4.4mmol/L以上就要控制饮食注意的，胎儿偏大和您的血糖的值是有一定的关系的，对以后的分娩以后影响是不大的如果现在发现了及时的控制血糖在正常范围之内对于以后的分娩是没有影响的。要按医生的嘱咐去做将血糖控制在正常范围之内。下一步做一个糖耐量的筛查，空腹血糖以及餐后一小时、餐后两小时分别测血糖。餐后一小时的不超过10.0mmol/L餐后两小时的不超过8.5mmol/L这种才算是正常值的。

　　[4].妊娠期糖尿病的话饮食应该怎么注意呢?

　　答：简单的说一下，少吃多餐每次少吃一些多吃一顿，少吃一些糖量高的水果，水果也要限量的，苹果吃几分之几，多吃一些新鲜的蔬菜 比如黄瓜、西红柿、胡萝卜等。吃一些高纤维的食物，蔬菜的话不要做的熟的太狠，拌的蔬菜，少吃一些馒头多吃一些米面高粱面多吃一些高纤维的就是吃粗粮，食用油吃花生油。控制脂肪的量以及碳酸化合物的量，一袋奶吃瘦肉、鱼但是要蛋白质控制量。过多的量就会导致血糖高的。

　　温馨提示：聊城博爱妇女儿童医院主任，做客聊城音乐广播电台与女性朋友们共话健康，是聊城博爱妇女儿童医院与聊城音乐广播电台(92.4)鼎力合作，打造的大型妇科知识对话访谈栏目，旨在普及女性健康知识，帮助更多的水城老百姓。更多孕产问题准妈们或孕妈们可以到聊城博爱妇女儿童医院妇产科找侯主任当面咨询。聊城博爱妇女儿童医院也开通24小时妇产挂号专线0635-6986099，方便大家挂号预约。